Endocrinologia

Principali patologie endocrine trattate

• Patologie della tiroide: gestione di ipotiroidismo (tiroide che lavora poco, spesso causato da tiroidite di Hashimoto), ipertiroidismo (tiroide iperattiva, ad es. Morbo di Basedow) e noduli tiroidei. L’endocrinologo monitora il TSH e gli ormoni tiroidei, prescrive terapie ormonali sostitutive in caso di funzione ridotta o farmaci tireostatici se la tiroide è troppo attiva. Valuta inoltre la necessità di agoaspirato o intervento chirurgico per noduli sospetti o gozzi voluminosi.
• Disturbi dell’ipofisi: diagnosi e follow-up di alterazioni dell’ipofisi, la ghiandola centrale che regola molte altre. Include il riconoscimento di adenomi ipofisari, come il prolattinoma (tumore benigno che provoca eccesso di prolattina con sintomi quali irregolarità mestruali e galattorrea) o altri adenomi secernenti (ad esempio quelli responsabili di acromegalia da eccesso di GH o di sindrome di Cushing da eccesso di ACTH). Il trattamento dipende dal tipo di adenoma e può essere farmacologico (ad esempio con farmaci per ridurre la prolattina), chirurgico o radioterapico, con monitoraggio endocrinologico nel tempo.
• Patologie dei surreni: valutazione di sindromi surrenaliche come l’insufficienza surrenalica cronica (Morbo di Addison, con carenza di cortisolo) o la sindrome di Cushing (eccesso di cortisolo). L’endocrinologo gestisce anche l’iperaldosteronismo primario (causa di ipertensione resistente dovuta a eccesso di aldosterone) e incidentalomi surrenalici (noduli scoperti casualmente). La cura varia dalla terapia sostitutiva con cortisone nei deficit, al controllo farmacologic.
• Squilibri ormonali riproduttivi: trattamento di condizioni endocrine che influenzano la fertilità e le caratteristiche sessuali. Nelle donne, la sindrome dell’ovaio policistico (PCOS) causa irregolarità mestruali, ovaie multifollicolari e sintomi come acne o irsutismo; l’endocrinologo interviene con terapie ormonali e consigli sullo stile di vita per ristabilire l’equilibrio. Negli uomini, l’ipogonadismo (deficit di testosterone) può provocare calo della libido, stanchezza e riduzione della massa muscolare: vengono effettuati dosaggi ormonali e, se necessario, impostata una terapia sostitutiva con testosterone.
• Metabolismo osseo e calcio: gestione dell’osteoporosi (riduzione della densità ossea con aumento del rischio di fratture). L’endocrinologo diagnostica e tratta l’iperparatiroidismo (eccessiva produzione di ormone paratiroideo che causa ipercalcemia, osteoporosi secondaria e calcolosi renale) e prescrive terapie con vitamina D, calcio o farmaci specifici (ad esempio bifosfonati) per rafforzare le ossa, monitorando nel tempo la densità ossea (MOC).

Grazie a un approccio mirato e all’aggiornamento continuo sulle nuove terapie ormonali, l’endocrinologia di Rete PAS aiuta i pazienti a gestire al meglio le proprie patologie endocrine, migliorando la qualità di vita e prevenendo complicanze a lungo termine.